Prise en charge et soins

SMR polyvalents :

Les pathologies prises en charge recouvrent les suites de soins après une hospitalisation en court séjour ou en provenance de leur domicile, après la phase aigüe de leur pathologie :

• Intervention chirurgicale orthopédique, vasculaire, viscérale, …

• Décompensation d’une pathologie chronique (insuffisance cardiaque, respiratoire, hépatique, diabétique,

• Infection aiguë,

• Rhumatologie.

SMR neurologiques :

• Post accident vasculaire cérébral,

• Atteints d’un traumatisme crânio-cérébral,

• Présentant des pathologies tumorales graves et nécessitant un environnement neurologique pour une tumeur cérébrale,

• Souffrant d’une sclérose en plaques,

• Atteints de la maladie de Parkinson,

• Présentant une neuropathie périphérique (ex : polyradiculonévrite, atteinte du plexus brachial),

• Les blessés médullaires (para et tétraplégique).

SMR spécialisés dans les affections de l’appareil locomoteur :

• Traumatologie : suite de traumatismes ostéo-articulaires, polytraumatismes, fractures du rachis…,

• Orthopédie : arthroplastie, suite de chirurgie prothétique, pathologies musculo-ligamentaires opérées, suite de chirurgie rachidienne.

• Rhumatologie : rhumatismes inflammatoires chroniques, rachialgies organiques invalidantes, hernies discales et du rachis opérées.

SMR spécialisés en oncologie :

• Suivi post-opératoire de la chirurgie carcinologique lourde,

• Inter-cures de chimiothérapie / radiothérapie,

• Suivi des aplasies post-chimiothérapie,

• Réadaptation nutritionnelle et locomotrice,

• Transfusions sanguines et plaquettes,

• Alimentation entérale et parentérale,

• Soins de stomie et trachéo.

SMR à orientation gériatrique :

• Troubles cognitifs et démences,

• Chutes et troubles de la marche et de l’équilibre,

• Complications des maladies chroniques,

• Complications de la fragilité liée à l’âge, réversibles ou non,

• Diabète et pathologies endocriniennes du sujet âgé,

• Soins palliatifs.

Service de médecine :

Le service de Médecine est spécialisé dans la prise en charge des patients, en aval des services d’Urgences, d’Unité de Soins Continus ou en provenance de leur domicile (individuels ou collectifs) adressés par leurs médecins traitants, nécessitant :

• une évaluation globale,

• une période d’investigation sur une pathologie chronique ou aiguë,

• une réévaluation de thérapeutiques,

• un bilan de chute,

• d’établir des diagnostics et réaliser des soins non praticables en ambulatoire.

Les équipes accueillent les patients atteints de :

• Infection urinaire,

• Pneumopathie et décompensation bronchopneumopathies chroniques obstructives (BPCO)

• Décompensation cardiaque

• Troubles métaboliques

• Insuffisance rénale

• Décompensation diabète

• Anémie/exploration

La prise en charge se caractérise par des actes à visée diagnostique et thérapeutique, des actes de rééducation et de réadaptation, la prévention, l’éducation thérapeutique et l’accompagnement à la réinsertion globale du patient.

Notre mission centrale est la réadaptation. La démarche de réadaptation repose sur des équipes pluridisciplinaires et comporte les étapes suivantes :

• le diagnostic relatif aux conséquences et à l’évolution de l’affection et à ses complications,

• l’évaluation des déficiences, incapacités, handicaps en vue de l’élaboration d’un programme individualisé,

• l’élaboration d’un projet d’orientation vers le retour au domicile, une structure de soins adaptée ou une structure médico-sociale,

• la réinsertion sociale : elle recouvre l’accès aux droits administratifs, l’aménagement du domicile, les aides techniques, les dispositifs d’aide…